Sonia Driggs Vaillant, Diannys Betsy Samón Driggs, Yaquelin Arias Hernández
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Alba Elisa Pérez Pérez, Lissette Morales de la Cruz
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Telerrehabilitación y COVID-19

 

La pandemia actual (COVID-19), ha planteado fallas totales en los sistemas de salud y ha puesto en riesgo toda la atenci√≥n m√©dica. La participaci√≥n de los fisioterapeutas en el tratamiento de la COVID-19 no siempre ha estado bien definida. Independientemente de todas las intervenciones realizadas, m√°s del 50% de los egresados tienen disminuida la capacidad respiratoria y los √≠ndices de movilidad. Los avances en la informaci√≥n y en la comunicaci√≥n han hecho que los dispositivos inteligentes y aplicaciones relacionadas est√©n disponibles para ser utilizados por pacientes y profesionales de la salud; la telerrehabilitaci√≥n beneficia a ambos, permite la atenci√≥n en el entorno dom√©stico y monitorear el progreso; tambi√©n hace posible la interacci√≥n docente, el seguimiento de tutor√≠as de tesis y la discusi√≥n de temas entre profesionales. Tal evidencia, constatada durante la pandemia, respalda el modelo de una fisioterapia centrada en el hogar y en la familia. La COVID-19 pudiera sentar bases para un nuevo paradigma en las funciones y el valor de la fisioterapia. La metodolog√≠a utilizada se bas√≥ en la b√ļsqueda y selecci√≥n de los art√≠culos m√°s relevantes acerca del tema, con revisi√≥n sistem√°tica de las m√°s importantes bases de datos. La telerrehabilitaci√≥n se presenta como oportunidad para dar seguimiento y encauzar la rehabilitaci√≥n post COVID-19. Su uso adecuado, con √©nfasis en recomendaciones bien fundamentadas y con el seguimiento preciso, por las diferentes v√≠as, pudiera representar una modesta contribuci√≥n tanto en la prevenci√≥n como en la convalescencia de la enfermedad.

 

Jorge Enrique Martín Cordero, Yohyma de la Torre Chávez
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Rehabilitaci√≥n hol√≠stica en personas que han padecido COVID‚Äď19
Mar√≠a de los √Āngeles Herrera Pe√Īa, Esther Izquierdo Mach√≠n
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Jorge Enrique Martín Cordero, Yohyma de la Torre Chávez, Armando García Espinosa
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Aspectos a tener en cuenta para la rehabilitación médica del paciente ingresado con COVID-19
Oscar Eduardo S√°nchez Valdeolla
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Rehabilitación de las secuelas respiratorias en pacientes post-COVID-19 con enfermedad cerebrovascular

El nuevo coronavirus, causante de la COVID-19, provoca un s√≠ndrome respiratorio agudo severo. La r√°pida propagaci√≥n determin√≥ en marzo del 2020 que se trataba de una pandemia seg√ļn la Organizaci√≥n Mundial de Salud. Con un sistema de salud bien organizado, que implementa medidas preventivas de aislamiento y desinfecci√≥n, Cuba cre√≥ protocolos de actuaci√≥n para el tratamiento de la COVID-19 y su estado de convalecencia. La enfermedad cerebrovascular es una de las complicaciones neurol√≥gicas de la COVID-19, asociada a enfermedad respiratoria cr√≥nica, una secuela presente en mucho de los pacientes posinfecci√≥n a la COVID-19. Resulta necesario demostrar los beneficios de un programa de rehabilitaci√≥n respiratoria para pacientes con enfermedad cerebrovascular posinfecci√≥n a la COVID-19. El objetivo de este art√≠culo es presentar un protocolo para tratar las secuelas en portadores de COVID-19 con enfermedad cerebrovascular. Se realiz√≥ un an√°lisis de las diferentes definiciones elaboradas por distintos autores para el tratamiento individualizado de las secuelas respiratorias. Para ello se efectu√≥ la revisi√≥n de la literatura publicada de agosto a septiembre en las bases de datos internacionales, estrategia de b√ļsqueda como vocabulario controlado. Se concluye que es necesario proponer un personalizado e integral programa de rehabilitaci√≥n respiratoria encaminado a la recuperaci√≥n respiratoria y sist√©mica. Se lograr√° una mejor calidad de vida de los pacientes y su reintegraci√≥n social con recomendaciones de la actividad f√≠sica que deber√°n realizar en el hogar para mantener los resultados alcanzados en el programa y su continuidad.

Orisel Bola√Īos Abrahante, Janet Seoane Piedra, Tania Bravo Acosta, Alba Elisa P√©rez P√©rez
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Instrumentos evaluadores de secuelas en pacientes post-COVID-19. Su utilidad en rehabilitación

La pandemia ocasionada por el virus SARS-CoV-2 azota a 185 pa√≠ses. Cuba, a pesar del control epidemiol√≥gico alcanzado, no est√° ajena a esta situaci√≥n. La letalidad por debajo de 3,9 % de este nuevo CoV-2 y la alta virulencia causan la muerte de muchos pacientes, mientras que en otros dejan secuelas que se corresponden con las complicaciones respiratorias, cardiovasculares, neurol√≥gicas, inmunol√≥gicas, renales, nutricionales y del sistema osteomioarticular. El objetivo es determinar las herramientas necesarias para evaluar la intensidad de las secuelas posinfecci√≥n SAR-CoV-2 a COVID-19. Se revis√≥ la literatura a trav√©s de las bases de datos consultadas para el estudio. La gravedad de los pacientes, el tiempo de hospitalizaci√≥n, las complicaciones, la descompensaci√≥n generada por enfermedades cr√≥nicas no transmisibles y la edad act√ļan como comorbilidad en un paciente con esta enfermedad. Entre las secuelas que deja en los pacientes pueden mencionarse dificultad respiratoria, tos, fatiga, debilidad muscular, limitaciones en las actividades diarias, trastornos emocionales y cognitivos. Por eso urge contar con herramientas evaluadoras para cuantificar con exactitud las secuelas y crear estrategias de tratamiento personalizadas para restablecer la condici√≥n f√≠sica, psicol√≥gica y social del paciente. Entre las herramientas a utilizar para una descripci√≥n detallada de las secuelas y lograr una intervenci√≥n personalizada est√°n los instrumentos de control, pruebas funcionales respiratorias, pruebas para pacientes con afectaci√≥n cardiovascular (la ergometr√≠a), la evaluaci√≥n de la marcha por un laboratorio funcional del movimiento, evaluaci√≥n de las funciones cognitivas, las emociones y la discapacidad.

Janet de las Mercedes Seoane Piedra, Elisa Isabel Rodríguez Hernández, Carmen Teresa Cuellar, Vladimir Daniel Trujillo Machado
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Protocolo de rehabilitación integral para pacientes post-COVID-19

La pandemia de la COVID-19 azota a 185 pa√≠ses. Cuba no est√° ajena a esta realidad, a pesar del control epidemiol√≥gico alcanzado. La alta virulencia y la letalidad de 4,1 % de este nuevo CoV-2 provoca que muchos pacientes mueran. En otros deja secuelas seg√ļn sus complicaciones respiratorias, cardiovasculares, neurol√≥gicas, renales, nutricionales, inmunol√≥gicas y osteomioarticulares. El objetivo del art√≠culo es elaborar un protocolo de tratamiento rehabilitador integral para pacientes posinfecci√≥n SARS-CoV-2 a COVID-19 en el Centro Internacional de Salud ‚ÄúLa Pradera‚ÄĚ. Para ello se revisaron bases de datos internacionales, opiniones de expertos y gu√≠as de buenas pr√°cticas. Por tratarse de una entidad nueva no se recoge una informaci√≥n unificada sobre el tema. Por tanto, debe mantenerse en constante investigaci√≥n. La afectaci√≥n multisist√©mica del virus SARS-CoV-2 puede expresar formas graves de la enfermedad relacionado con los factores de riesgo. Los pacientes, incluso despu√©s del egreso hospitalario, mantienen s√≠ntomas, desde dificultad para respirar, tos, fatiga, debilidad muscular y limitaciones en las actividades diarias, trastornos emocionales, cognitivos asociados a las complicaciones. La rehabilitaci√≥n integral es continua, impone pautas de tratamiento para restablecer la condici√≥n f√≠sica, psicol√≥gica y social del paciente. Se concluye que la aplicaci√≥n del protocolo o gu√≠a rehabilitadora en ‚ÄúLa Pradera‚ÄĚ brinda una asistencia m√©dica multidisciplinaria especializada, competitiva, segura, personalizada, para pacientes con posinfecci√≥n COVID-19. Se garantizan resultados con fundamento cient√≠fico de la medicina, reconocimiento internacional y trato humano tomando en cuenta la relaci√≥n costo-calidad para lograr una reincorporaci√≥n social y una calidad de vida de los pacientes.


Janet de las Mercedes Seoane Piedra, Elisa Isabel Rodríguez Hernández, Carmen Teresa Cuellar, Ana Libia García López
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Vivian Borroto Rodríguez, Antonio Jiménez Tapia
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Daylén García Jorge, Yuneisys Coronados Valladares
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