Seguridad de la ozonoterapia aplicada por diferentes vías en pacientes con ictus isquémico

Introducción: La enfermedad cerebrovascular constituye la primera causa de discapacidad en el adulto a nivel mundial. El ictus es la variante más frecuente de este tipo de padecimiento. La ozonoterapia se ha propuesto como tratamiento efectivo del ictus. Incluso, se recomienda para su prevención.

Objetivo: Describir la frecuencia y seguridad de la aplicación del ozono por diferentes vías y sus combinaciones durante la rehabilitación de pacientes con ictus isquémico.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en 247 pacientes de ambos sexos que sufrieron ictus isquémico y recibieron ozonoterapia para la rehabilitación. Las diferentes vías de aplicación evaluadas del ozono médico, solo o combinado, fueron: la autohemoterapia mayor, la insuflación rectal, la infiltración intraarticular, así como la infiltración en puntos gatillos y en puntos de acupuntura. Se recogieron las reacciones adversas.

Resultados: El total de aplicaciones de ozono fue de 7410. La insuflación rectal fue la vía más utilizada (52,9 %). La microdosis con ozono en puntos gatillo y acupuntura resultó la terapia más frecuentemente aplicada (96,4 %). En los pacientes más jóvenes predominó la autohemoterapia (98,6 %). La insuflación rectal y la ozonopuntura fueron las terapias combinadas de mayor frecuencia (72,1 %). Solo se presentaron seis eventos adversos (2,43 %): cuatro leves (1,62 %) y dos moderados (0,81 %). En estos casos no fue necesario interrumpir el tratamiento durante la recuperación.

Conclusiones: Las vías de aplicación del ozono y las combinaciones empleadas en el tratamiento de pacientes con ictus isquémico durante su rehabilitación resultaron ser seguras desde el punto de vista farmacológico.

Anay Cordero Eiriz, Marisol Pe√Īa S√°nchez, Sergio Gonz√°lez Garc√≠a, Vivian Borroto Rodr√≠guez, Elizabeth Padilla Puentes
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Estimulación eléctrica funcional en el miembro superior de pacientes hemipléjicos después de sufrir una enfermedad cerebrovascular

Introducci√≥n: La enfermedad cerebrovascular constituye un problema de salud en el mundo causado por una alteraci√≥n a nivel circulatorio en el cerebro. La estimulaci√≥n el√©ctrica funcional es una tecnolog√≠a de rehabilitaci√≥n que utiliza corriente el√©ctrica aplicada a m√ļsculos con nervios perif√©ricos indemnes y genera estimulaci√≥n neuronal de manera artificial.

M√©todos:¬† Se realizaron b√ļsquedas electr√≥nicas y en bibliotecas de revistas m√©dicas nacionales y extranjeras indexadas en SciELO, Imbiomed y Pubmed en un horizonte de 10 a√Īos en idioma espa√Īol e ingl√©s, as√≠ como revisiones de tesis de terminaci√≥n de estudios y libros de textos con informaci√≥n relacionada con electroestimulaci√≥n funcional como tratamiento de la subluxaci√≥n de hombro hemipl√©jico despu√©s de la enfermedad cerebrovascular.

Resultados: Casi el 75 % de los sobrevivientes tiene alg√ļn tipo de discapacidad, como alteraciones en el habla o en la degluci√≥n, problemas faciales, psicol√≥gicos, trastornos nerviosos y d√©ficit motor. Entre el 55 y 75 % de los supervivientes presenta paresia del miembro superior. Los estudios cl√≠nicos han demostrado que la estimulaci√≥n el√©ctrica aplicada despu√©s de una enfermedad de este tipo mejora en gran medida la funci√≥n motora y el rendimiento en las actividades de la vida diaria y reduce la espasticidad a largo plazo.

Conclusiones: La rehabilitación en el paciente hemipléjico debe ser lo más tempranamente posible en relación con el evento cerebrovascular. La electroestimulación funcional debe ser parte fundamental en su tratamiento neurorrestaurativo.

 

Bárbara Yumila Noa Pelier, José Manuel Vila García
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